Perfil lipídico: controla tu colesterol en la Farmacia

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El colesterol es una sustancia adiposa que forma parte de las membranas celulares. El cuerpo produce la mayor parte del colesterol en el hígado. Por este motivo, los niveles de colesterol están determinados en gran medida por la genética, y el colesterol alto puede ser una característica hereditaria. Una dieta con alimentos ricos en colesterol, grasas saturadas, grasas trans y grasa total también puede afectar sus niveles de colesterol.

La mayor parte del colesterol presente en su dieta proviene de productos animales, tales como carnes, grasas lácteas y yema de huevo. Los niveles de colesterol altos contribuyen a la formación de placa en los vasos sanguíneos; este proceso se denomina aterosclerosis. La placa de colesterol dentro de las paredes de los vasos sanguíneos hace que estos se estrechen (enfermedad arterial coronaria), y aumenta su riesgo de ataque cardíaco y derrame cerebral.

Por todo esto es importante que controle sus niveles de colesterol (perfil o panel lipídico) en forma rutinaria. ¿Cómo se controla el colesterol? Se realiza un análisis de sangre para medir el nivel de colesterol en la sangre. Para realizarlo, puede ser necesario o no estar en ayunas. Si se realiza el análisis sin estar en ayunas, los resultados serán precisos con respecto al colesterol total y lipoproteínas de alta densidad (HDL), pero no con respecto a los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL) o triglicéridos.

El perfil lipídico realizado en ayunas mide o calcula varios de los parámetros lipídicos en la sangre. Es importante realizar un control completo y no simplemente determinar un nivel de colesterol total dado que cada uno de los distintos parámetros lipídicos es importante desde el punto de vista de su salud.
El perfil lipídico le proporciona una gran cantidad de información sobre su riesgo de enfermedad cardíaca y señala las mejores estrategias de tratamiento para usted.

¿Cuáles son los componentes del perfil lipídico?

El colesterol total es el nivel total de colesterol en la sangre. Un nivel superior a los 200 mg/dL se considera alto. El colesterol LDL, o lipoproteínas de baja densidad, también se denomina colesterol “malo” debido a la relación comprobada entre los niveles altos de LDL y la enfermedad cardíaca.

La meta principal de cualquier programa de tratamiento para el colesterol es reducir el colesterol LDL. La cantidad de LDL que debe reducirse depende de sus otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Por ejemplo, un nivel de LDL de 130 mg/dL es aceptable en una persona sana que no tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Sin embargo, si usted ya tiene una enfermedad cardíaca u otros factores de riesgo significativos como diabetes o enfermedad renal crónica, debe reducirse su nivel de LDL en la mayor medida posible.

Se ha demostrado que niveles más altos de colesterol HDL reducen el riesgo de enfermedad cardíaca. El HDL ayuda a eliminar parte del colesterol del torrente sanguíneo y lo lleva de regreso hacia el hígado.

Los triglicéridos son partículas de grasa cuyos niveles aumentan en circunstancias tales como diabetes no controlada y obesidad. Cuando se bebe demasiada cantidad de alcohol y se toman determinados medicamentos, pueden aumentar los niveles de triglicéridos. Los niveles altos de triglicéridos (superiores a 150 mg/dL) significan un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.

Por todo ello controlar nuestro colesterol y triglicéridos debe ser una pauta que debemos adquirir para modificar, en caso de altos niveles, el comportamiento en cuanto a la dieta y hábitos que tengamos adquiridos.

Actualmente existen en la farmacia test que ayudan a tener a raya el colesterol y los triglicéridos.

La salud debe ser una de nuestras prioridades.

Tratamiento: Metatarsalgia ó dolor plantar

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La metatarsalgia es un problema biomecánico de descompensación de la carga que soporta cada uno de los huesos de la planta del pie ó metarsianos.

Puede ocurrir que tengamos dolor plantar por cansancio muscular. Esto ocurre tras largas caminatas, en las que empezamos bien y acabamos con dolor de pies, y es normal. En cambio cuando el dolor aparece desde primeras horas del día y casi desde el principio, esto se debe a un problema de desgaste de la almohadilla plantar que tenemos de forma natural y se llama metatarsalgia.

En cada pie tenemos cinco cabezas metatarsiales que soportan una pequeña presión, y para protegerse de la sobrepresión el pie se defiende generando una capa de células extras que son las durezas.

La principal causa es el abuso de los tacones. Cuanto más altos y mas finos, más inestables y más se descompensa la carga.

Como tratamiento preventivo recomendamos el cuidado del pie con una adecuada higiene e hidratación; el uso de un calzado adecuado que no oprima el pie y cuya suela absorba bien los impactos; y el mantenimiento de un peso saludable para evitar una sobrecarga ponderal en los metatarsianos.

Si ya tenemos desgastado la almohadilla plantar bien por el abuso de tacones ó bien por la edad y la osteoporosis, el tratamiento consiste en utilizar una almohadilla plantar de gel de silicona. Esta almohadilla, que tiene la propiedad de distribuir la presión en los cinco metatarsianos, alivia el dolor y la sensación de quemazón al amortiguar el impacto al caminar. Las almohadillas plantares son agradables, no aprietan y reparten bien la presión.

Hemoglobina glicosilada para la detección de diabetes de tipo II

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La diabetes mellitus ó de tipo 2 es una enfermedad crónica que cada vez afecta a más personas en nuestra sociedad. Los resultados preliminares del estudio di@bet.es sitúan la prevalencia total de DM2 (diabetes mellitus) en España en el 12%. Anualmente, se estima que hay entre 146 y 820 nuevos casos de cada 100.000 personas que sufrenDM2, en cambio sólo entre 10 y 17 nuevos casos anuales por 100.000 personas para la diabetes insulinodependiente o tipo 1.

Durante décadas el diagnostico de esta enfermedad se ha realizado a través de la determinación de glucosa en suero, bien a través de la determinación de la concentración en ayunas, o después del test de tolerancia oral a la glucosa (ingesta de 75 gr de glucosa y determinación de la concentración de glucosa en sangre después de 2 horas de la ingesta).

En 2010 el International Expert Committee recomendó el uso de Hemoglobina glicosilada para el diagnóstico de la Diabetes, recomendación que fue apoyada por American Diabetes Association (ADA).

Actualmente los criterios para el diagnóstico de la diabetes son los siguientes:

Concentración de Hemoglobina glicosilada ≥6.5%
Concentración de glucosa en ayunas ≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)
Un valor de glucosa en sangre de ≥ 200 mg/dl (11.1 mmol/l) dos horas después de la ingestión de una sobrecarga de glucosa (75 g glucosa disueltas en agua)
En pacientes con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucemica, una determinación puntual de glucosa en plasma de ≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)

Control glucémico

Dos técnicas están disponibles para valorar la efectividad del tratamiento en el control de la glucemia: Monitorización de los niveles de glucosa en sangre y la determinación de la concentración de HbA1C o Hemoglobina glicosilada. . Los resultados de la determinación de Hemoglobina glicosilada sirven para el control de la glucemia a largo plazo en individuos con diabetes mellitus. Además, este test sirve para el diagnóstico de la diabetes identificando a pacientes que corren el riesgo de desarrollar la enfermedad.

En los pacientes que usan múltiples dosis de insulina al día o bombas de insulina, los niveles de glucosa en sangre deberían determinarse 3 o más veces diariamente. En los pacientes con terapias no insulinicas, terapias nutricionales o aquellos pacientes los cuales no necesitan múltiples dosis de insulina diarias, los niveles de glucosa en sangre podría ser útil como guía para conocer el éxito del tratamiento farmacológico pero no del todo exacto.

La determinación de Hemoglobina glicosilada se deberá realizar al menos dos veces al año en pacientes que cumplen sus objetivos de tratamiento y tiene control glucémico estable. En pacientes cuyo tratamiento farmacológico ha cambiado y/o no alcanzan el objetivo glucémico se deberá determinar las concentraciones de Hemoglobina glicosilada trimestralmente.

La homeopatía, es eficaz y no tiene efectos secundarios

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«En homeopatía, disponemos de medicamentos que son eficaces y sin efectos secundarios», asegura Michèle Boiron. Esta experta farmacéutica de referencia internacional en homeopatía, que ha vuelto a España, ofrece información a los farmacéuticos españoles, que tienen una aliada en la homeopatía a la hora de dar consejo a sus pacientes.

Autora de varios libros sobre homeopatía y miembro del Consejo de Administración de Labora- torios Boiron, Michèle Boiron viajó a nuestro país a finales de enero e impartió dos seminarios sobre homeopatía a farmacéuticos. En una entrevista con IM Farmacias, señaló que la homeopatía se utiliza mucho, y bien, en Francia. Recordó que en esta etapa invernal es muy adecuada para la gripe y los procesos catarrales.

¿Cómo se puede trasladar la experiencia francesa a España?

Respondió que sobre todo “dando información” a los farmacéuticos, a los médicos y al público en general. Es lo que ella trata de hacer con sus conferencias en distintos países. Los farmacéuticos que acuden a sus ponencias suelen estar especializados en homeopatía, la conocen y les interesa el tema. “Estos farmacéuticos quieren conocerla mejor y aprender a utilizar mejor los medicamentos en el consejo que dan desde la farmacia”, explicó.

“En homeopatía, disponemos de medicamentos que son eficaces y sin efectos secundarios”, añadió. En ese sentido, el farmacéutico, formado e informado sobre dichos medicamentos, dispone de medicamentos homeopáticos para su consejo a pacientes con algún tipo de contraindicación a algún otro medicamento, que sufren efectos secundarios a otros medicamentos, a mujeres embarazadas, a niños pequeños o a ancianos.

“En esos casos, la homeopatía se puede utilizar sin problemas”, aseveró ella. Por ejemplo, si alguien es hipertenso y tiene un tratamiento con medicamentos para tratar esa hipertensión, no podrá tomar muchos de los medicamentos alopáticos para el catarro. A los farmacéuticos que son escépticos o contrarios a la homeopatía, Boiron les dice, “si quieren escuchar una argumentación”, que “hay trabajos científicos publicados que demuestran que la homeopatía funciona, que es eficaz y, sobre todo, que hay muchos pacientes que ya la utilizan”. De manera fisiológica cuestionada por las diferencias que encuentra en España con respecto a su anterior visita, hace poco más de un año, en lo que a homeopatía se refiere, opinó que “progresa”.

“Es verdad que me gustaría que fuera de forma más rápida. Percibo que estamos en el buen camino, vamos progresando poco a poco”, matizó. “En los países o lugares donde la homeopatía aún no está muy desarrollada, la única solución para que avance es informar a los pacientes, para que tengan una información suficiente y puedan probar uno u otro medicamento”, insistió Boiron. A la vista de los resultados, “esto irá creciendo”. Expuso más casos prácticos. “En un bebé que tenga cólicos del lactante, no hay tratamiento clásico. Si acude a la farmacia y el farmacéutico está formado en homeopatía, en esas indicaciones, le dará un buen consejo que resolverá esa situación. El niño dejará de chillar y de gritar. La madre estará contenta. Se habrá resuelto el problema de una manera eficaz y rápida. Esto hará que esa madre, para las siguientes ocasiones de patologías de esta índole, pida un consejo con medicamentos homeopáticos”, relató.

A su juicio, este desarrollo no se puede hacer de una manera fulgurante, con unas campañas de publicidad que bombardeen al público. “El desarrollo de la homeopatía se tiene que hacer de manera fisiológica, poco a poco, paso a paso, lentamente. Si es así, el paciente, el ciudadano, tendrá ocasión de comprobar en cada caso los beneficios del medicamento homeopático. Es la manera de tener un desarrollo sólido y a largo plazo”, consideró. De todas formas, Boiron reconoce que los medicamentos homeopáticos no pueden curarlo todo. “Nosotros somos bípedos, necesitamos dos piernas. Pues bien, podríamos decir que se necesitan tanto los medicamentos homeopáticos como los alopáticos para guardar el equilibrio. Uno u otro o los dos, depende de la situación del paciente”, expresó. “La homeopatía es una gran suerte y una gran oportunidad para el autocuidado responsable”, afirmó Boiron. Cuando un paciente utiliza unos medicamentos homeopáticos con inteligencia y tiene buenos resultados, eso lleva de una manera natural a preguntarse si no habrá otros medicamentos homeopáticos útiles en otras patologías.

¿Los farmacéuticos son conscientes de las ventajas que tiene el vender productos de laboratorios Boiron en sus farmacias?

“El hecho de que un farmacéutico decida hacer un buen consejo con medicamentos homeopáticos presupone una predisposición anterior de ese farmacéutico en intentar buscar el mejor consejo que pueda dar a sus pacientes, siempre teniendo en cuenta la balanza beneficio-riesgo. En el caso de los medicamentos homeopáticos, hay muchos beneficios y no hay riesgos. A priori, siempre es algo positivo. Si este farmacéutico es consciente de estas ventajas, atraerá a su farmacia a una nueva clientela que busca este tipo de consejos eficaces, y será una clientela fiel. Es un elemento más de fidelización y de desarrollo de la farmacia”, concluyó Boiron.

En Valencia y Sevilla Michèle Boiron analizó el papel actual de la homeopatía en los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Valencia y de Sevilla. La demanda de información sobre homeopatía por parte de los ciudadanos va en aumento. Así lo confirma el hecho de que homeopatía haya sido el tercer “Qué es” más buscado en Google durante el pasado año. Es importante impulsar la formación de los farmacéuticos en los medicamentos homeopáticos. Con este objetivo, se desarrollaron a finales de enero las jornadas formativas “Lugar actual de la homeopatía en el consejo farmacéutico: aplicaciones prácticas”, en Valencia y Sevilla, en las que participaron más de 250 profesionales del sector.

Para Michèle Boiron, el farmacéutico “tiene un papel clave dentro del consejo a los pacientes. Su figura es esencial a la hora de abordar la mejora de su salud, y tanto los farmacéuticos como los propios pacientes, son cada vez más conscientes de ello”. De su experiencia internacional, apuntó el creciente interés por los medicamentos homeopáticos en todo el mundo, y en particular en Europa, donde está integrada en los sistemas de salud públicos de países como Francia, Alemania o Suiza.

“El 56% de los franceses y el 40% de los belgas, por poner algunos ejemplos, han utilizado en alguna ocasión medicamentos homeopáticos”, explicó Boiron. En España, los usuarios representan el 33%, pero se mostró convencida “de que el grado de satisfacción de los usuarios de homeopatía y el creciente interés por encontrar soluciones eficaces, pero con menos efectos secundarios relevantes, va a hacer que esta cifra se desarrolle en los próximos años.

Fuente: IMFarmacias