Consejos para controlar o mejorar el acne juvenil

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Un problema asociado a la pubertad

 

El acné juvenil no es una enfermedad, es un trastorno normal y pasajero en el 90 por ciento de los casos. Tiene

una relación directa con los cambios hormonales que suceden en la adolescencia. Cuando el reloj biológico controlado

por el hipotálamo pone en marcha el proceso de la pubertad, se dispara la producción de hormonas sexuales y se

origina una serie de cambios metabólicos que condicionan las diferencias sexuales de cada

individuoAsí, aparece el vello en las axilas, en la barba, en el pubis; se desarrollan

las glándulas mamarias, testículos y ovarios; ocurren cambios en las cuerdas vocales

y las glándulas secretoras de grasa de la piel se act ivan. Ciertamente, la hiperactividad

secretora de grasa de las glándulas hace que algunas se inflamen o se infecten dando

lugar a camedones o granos abultados, en diferentes zonas de la piel, especialmente

en la cara (frente y mentón).

 

¿Cuándo se debe acudir al dermatólogo?

Cuando los granos son abultados y dolorosos; cuando son numerosos

y están extendidos por toda la cara; cuando están infectados y

cuando no han dado resultados otros tratamientos básicos.

 

¿El acné sólo aparece en la cara?

La cara es lo más visible y además tiene un componente estético

muy elevado que condiciona y afecta la autoestima; por ello

nos referimos a ella casi siempre; pero indudablemente, también

se presenta en la espalda, ingles, pubis, piernas y allí donde

haya folículos pilosos. El tratamiento es el mismo.

 

¿La alimentación tiene que ver con el acné?

No está demostrado cientlficamente. Desde siempre el chocolate,

los embutidos, los productos de bollería, los dulces, los mariscos

y otros alimentos grasos se han considerado responsables o

desencadenantes del acné; sin embargo, no hay evidencias ni

pruebas científicas al respecto.

 

¿Se puede prevenir el acné?

No se puede evitar, es algo genético, es hormonal. Tan sólo se

puede controlar cuando es incipiente y tratar cuando es evidente.

 

¿Es adecuado maquillarse con acné?

Sí. En muchas ocasiones permite ocultar o disimular las

imperfecciones o granos de la piel. Eso sí, no se debe usar un

maquillaje normal, sino sólo un maquillaje que sea específico

para pieles acnéicas. La diferencia estriba en que un maquillaje

normal puede obstruir el poro y provocar o empeorar comedones,

mientras que los específicos llevan una base no comedónica.

 

¿Es efectivo el tratamiento con láser?

En algunos casos, está resultando muy eficaz cuando se aplica la

fototerapia dos veces por semana. Depende de cada situación y

circunstancia. El dermatólogo debe decidir si es apropiado al caso.

 

¿Tener espinillas es tener acné? ?

No necesariamente. Puedes tener alguna espinilla aislada,

consecuencia de un grano que se ha infectado o de un foliculo

piloso que se ha obstruido. Pero mientras no se asocien con

circunstancias y no sean numerosas, no podemos afirmar que

sea acné. El diagnóstico siempre es competencia del médico.

 

¿Puede tener acné no joven ?

El acné no juvenil también existe y suele ser más grave, aunque

es poco frecuente. Está relacionado con ciertas enfermedades

y con el uso de algunos medicamentos como corticosteroides,

rifampicina, litio, anaboliza’ntes hormonales, bromuros, etc.

 

¿La gente que tiene picada la cara con cicatrices, ¿es por un

acné juvenil mal tratado?

 

No siempre. También la viruela produce cicatrices. Lo que sí es

cierto es que cualquier granito de acné que se infecte y no se

trate adecuadamente puede derivar en una cicatriz para toda

la vida. Cuando el acné se manifiesta hay que tratarlo para

evitar secuelas.

 

El dermatólogo me ha recetado unas pastillas para el acné, pero me

he asustado al leer el prospecto. ¿Debo tomarlas o no?

Si. Cuando un dermatólogo prescribe un producto antiacné sistémico

(derivado de vitamina A, vía oral) es porque el caso lo requiere.

Como especialista conoce perfectamente los efectos adversos

que puede originar, pero lo prescribe porque son mayores los

efectos beneficiosos que se van a obtener. Confíe en

su dermatólogo.

Consejos para el paciente con dermatitis atópica

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Un problema común para 2 de cada 10 niños.

 

La dermatitis atópica es una enfermedad cutánea inflamatoria de carácter hereditario, con predominio en la infancia,

que se caracteriza clínicamente por la presencia de xerosis (sequedad), prurito intenso, irritación/inflamación (rascado)

y riesgo de sobre infección (S.aureus). Se trata de una enfermedad crónica y recid ivante que cursa con brotes

de lesiones eccematosas de carácter intermitente. No tiene una causa precisa conocida sino que es un proceso

multifactorial asociado a alteraciones fisiológicas (disfunción de la barrera cutánea)

e inmunológicas. Esta patología afecta ya aproximadamente al 20 por ciento de los niños

españoles, y la prevalencia ha aumentado a lo largo de los años debido a varias causas:

estilo de vida occidental, aumento de la edad materna, polución, tabaquismo materno,

reducción de la lactancia materna, etc. Su incidencia aumenta especialmente en las grandes

ciudades industrializadas, di mas templados, frias o con baja humedad ambiental.

En un 60 por ciento de los casos la dermatitis atópica se manifiesta en el primer año de vida.

 

 

¿Que es la dermatitis a tópica?

Es una enfermedad inflamatoria cutánea crónica, de carácter

hereditario y con predominio en la infancia, que se caracteriza

por la presencia de prurito intenso, sequedad extrema de la piel,

eritema, exudación, formación de costras y descamación.

Después del tratamiento,

¿le volverán a salir estas lesiones mi hijo?

Es muy probable. Los pacientes presentan brotes de lesiones,

en ocasiones precedidas de desencadenantes (muchos de ellos

bien definidos). El objetivo principal del tratamiento es disminuir

la frecuencia e intensidad de los brotes.

 

¿Esta enfermedad dura toda la vida?

Es una enfermedad crónica. No obstante, en un 60 por ciento

de los casos remite en la pubertad.

 

¿Es contagiosa?

No, la dermatitis atópica se debe a una anómala estructura

de la capa córnea de la piel: cemento lipídico de mala

calidad y anómala síntesis de determinadas proteínas

estructurales (filagrina).

 

¿Por qué aparecen los brotes?

Los factores desencadenantes de un brote son múltiples y

dependen de cada paciente. Pueden ser provocados por situaciones

de estrés, uso de productos inadecuados en la higiene e

hidratación, cambios bruscos de temperatura, uso de ropa como

lanas o fibras que dificultan la transpiración o hipercolonización

por S.aureus.

 

¿Cómo se puede evitar la aparición de los brotes?

Al tratarse de una patología crónica no se pueden evitar los

brotes. Lo que sí podemos conseguir es espaciar su aparición

y atenuar su intensidad. Para ello, se deben utilízar diariamen

los productos adecuados y evitar al máximo los factores

desencadenantes identificados en cada paciente.

 

Mi hijo tienes dermatitis atopica ¿Puedo llevarlo a la playa este

verano?

El sol puede mejorar el cuadro de atopia. El paciente atópico

puede tomar baños de sol siempre siguiendo las recomendaciones

generales de protección solar: evitar las horas del mediodía,

renovar el fotoprotector cada 2h, beber líquido de forma

abundante ... y siempre utilizando un fotoprotector adecuado.

Puede bañarse en el mar o las piscinas, aunque en situaciones

de brotes es preferible evitar los baños, para evitar una mayor

irritación por el agua salada o el cloro. Después se debe aclarar

muy bien la piel y aplicar el emoliente.

 

El dermatólogo me ha recetado un corticoide atópico a mi hija,

¿puedo utilizarlo cada día?

Siempre se ha de seguir la pauta establecida por el dermatólogo

y nunca superar el tiempo estimado de tratamiento. En ningún

caso se deberán utilizar estos corticoides como medida preventiva

para evitar la aparición de los brotes.

 

A mi hijo le han diagnosticado dermatitis atópica, ¿debo evitar algún

alimento para evitar los brotes?

En un principio no, todavía no se ha establecido la relación

directa entre la aparición de los brotes y algún alimento. No

obstante, si el paciente presenta una marcada hipersensibilidad

a ciertos alimentos sería aconsejable evitarlos.

 

¿Baño o ducha?

Es preferible el baño a la ducha; el baño alivia el prurito, hidrata

y permite limpiar la exudación y las posibles costras. Se recomiendan

baños de 5-10 minutos y a temperaturas de unos 33º C; siempre

utilizando productos sobregrasos y con tensioactivos adecuados.